有些地区的公务员检测改为rpr了，在公务员体检中梅毒是复检检测RPR。根据《国家公务员体检标准》第十八条淋病、梅毒、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、尖锐湿疣、生殖器疱疹，艾滋病，不合格。公务员的体检要求：

一、风湿性心脏病、心肌病、冠心病、先天性心脏病、克山病等器质性心脏病，不合格。先天性心脏病不需手术者或经手术治愈者，合格。遇有下列情况之一的，排除心脏病理性改变，合格：

1、心脏听诊有生理性杂音;

2、每分钟少于6次的偶发期前收缩(有心肌炎史者从严掌握);

3、心率每分钟50- 60次或100-110次;

4、心电图有异常的其他情况。

二、血压在下列范围内，合格：收缩压90mmHg-140mmHg(12.00-18.66Kpa);舒张压60mmHg-90mmHg(8 .00-12.00Kpa)。

三、血液病，不合格。单纯性缺铁性贫血，血红蛋白男性高于90g/L 、女性高于80g/L，合格。

四、结核病不合格。但下列情况合格：

1、原发性肺结核、继发性 肺结核、结核性胸膜炎，临床治愈后稳定1年无变化者;

2、肺外结核病：肾结核、骨结核、腹结核、淋巴结核等，临床治愈后2年无复发，经专科医院检查无变化者。

五、慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、支气管扩张、支气管、哮喘，不合格。

六、严重慢性胃、肠疾病，不合格。胃溃疡或十二指肠溃疡已愈合，1年内无出血史，1年以上无症状者，合格;胃次全切除术后无严重并发症者，合格。

18.2.2 梅毒

1)病史询问要点：梅毒主要通过性接触传染，此种传播途径约占95%以上，因此应重点询问有无婚外性接触史，配偶、性伴有无梅毒感染史;既往有无梅毒性皮损史及治疗情况。

2)查体要点：梅毒是多系统受侵犯的疾病，临床表现多种多样，因此应作全面体检，包括全身皮肤、黏膜、骨骼、口腔、外阴、肛门及浅表淋巴结等部位的检查。注意有无硬下疳(多位于外生殖器部位)、梅毒皮损、掌跖梅毒疹、扁平湿疣等特征性表现。晚期心血管系统及中枢神经系统可出现梅毒损害的临床表现。

3)辅助检查要点：梅毒螺旋体血细胞凝集试验(TPHA)特异性强，即使经过足量抗梅毒治疗，血清反应仍长期保持阳性，因此经复查仍为阳性可确认梅毒螺旋体感染。

对临床怀疑梅毒而血清学试验阴性者，应于2～3周后复查，有条件的地区还可做暗视野显微镜等检查，综合分析后作出诊断。

6.4.1 梅毒螺旋体血凝试验(TPHA) 系用梅毒螺旋体提取物致敏的红细胞微量血凝析技术检测抗梅毒螺旋体IgG抗体。该试验的敏感性和特异性均可达99%。该试验在滴度较低(1:20)时容易受血清中存在的嗜异性抗体的干扰，必须进行其他方法的试验来确证。需要注意的是，单纯TPHA阳性只能说明受检者以前曾经感染过梅毒，不能确定是现症患者，需进一步做RPR试验，若检查结果为单纯TPHA阳性，合格;两者均阳性者视为现症患者，不合格。

【参考值】 阴性。