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体检报告单

体检是及时发现身体健康状况的重要手段,一旦发现异常,有助于早诊早治早安心。然而很多人却连最基本的指标都看不懂,一拿到报告单,也就过个“流水账”看上一眼,根本无法起到有效的预估疾病风险的作用。

案例

60岁的崔先生几年前体检发现,血脂指标中,除甘油三酯达5.3mmol/L,明显高出正常值外,其他一切正常。想着甘油三酯不是心血管疾病的“元凶”,崔先生便没在意。

谁知某天崔先生却突发心梗,送医时已经神志不清,经全力抢救也没能挽回生命。医生表示,如果他对甘油三酯的认识深入一点,积极控制,也许就不会有这样的悲剧了。

体检报告单究竟应该怎样解读?哪些指标异常尤其需要关注?记住下面这些知识点,你一定会受益良多。

1,血压:高血压和低血压

正常的血压是血液循环流动的前提,也是保证身体机能正常的基础。而血压过低、过高、脉压差大,都会增加心血管事件的发生风险!

理想值:收缩压120mmHg,舒张压80mmHg;

正常值:收缩压120-139mmHg,舒张压80-89mmHg;

高血压:收缩压≥140,舒张压≥90;

低血压:收缩压<90mmHg和(或)舒张压<60mmHg。

正常情况下,脉压差应该在30~40mmHg左右。如果数值超过60mmHg,则称为脉压差增大,动脉硬化的风险较高。

提示:测量血压的最佳时间为早晨起床后1小时之内、排尿后、早餐前,或晚上睡前测量。若在其他时间测量,一定要保证身体和心情处于稳定状态。

建议每天都在同一时间段内进行测量,并及时记录。

2,血脂:高血脂

血脂与动脉硬化的形成有关,还是反映心脑血管疾病发病风险的重要因素。而判断血脂是否正常,与以下要素有关:

①总胆固醇

血液中所有胆固醇的总和,包括高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。指数低较好。

正常水平<5.2mmol/L,若在5.2~6.2mmol/L之间,属于边缘升高;若>6.2mmol/L,就是高胆固醇血症。

②甘油三酯

即存在于血液中的脂肪,它会帮助体积大的胆固醇变成小而密的胆固醇,从而更易进入血管间隙,是“坏胆固醇”的“帮凶”,会加快动脉粥样硬化。指数低较好。

一般而言,18岁以下人群,参考值是0.36-1.69mmol/L;18岁以上人群,参考值是<1.7mmol/L,若≥1.7mmol/L,则是高甘油三酯血症。

③低密度脂蛋白胆固醇

又称“坏胆固醇”,是动脉硬化的元凶,堆积过多,会粘附在血管壁上,形成斑块,堵塞血管,诱发心血管事件。指数低好。

正常值是<3.12mmol/L,理想值是<2.6mmol/L。

提示:对于高血压人群,参考值<2.6mmol/L;心血管疾病人群,参考值<1.8mmol/L。

④高密度脂蛋白

又称“好胆固醇”,能将血管壁的胆固醇转运至肝脏进行分解,减少胆固醇的沉积。指数高较好。

正常值是>1.04mmol/L。

⑤同型半胱氨酸

是人体必需氨基酸——蛋氨酸的产物,健康人体中的含量非常少,但一旦升高,不仅是心血管问题的独立危险分子,还与中风、老年痴呆、抑郁症等50多种疾病相关。水平越低,对健康越好。

理想状态下,血液中的平均含量约10μmol/L左右,正常不超过15个单位,最佳不超过6个单位。

3,血糖:糖尿病、低血糖

临床上将血糖检测值作为诊断糖尿病的依据。而不同人群在不同时间、状态下,血糖的参考值也有差异。

正常情况下:空腹静脉血糖为3.9-6.1mmol/L,餐后1小时<11.1mmol/L,餐后2小时≤7.8mmol/L。

糖尿病前期:空腹血糖为6.1-6.9mmol/L,餐后2小时为7.8-11mmol/L。

糖前期,是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态,是逆转糖尿病的“黄金时期”。

有糖尿病:空腹血糖>7mmol/L,餐后血糖 >11mmol/L。

而孕妇在空腹时血糖>5.1mmol/L,就可以诊断为妊娠期糖尿病。

4,C反应蛋白:炎症水平

血液检查中的超敏感C反应蛋白(h-CRP),是反应身体炎症水平的指标,也是心血管事件强有力的预测因子之一。

C反应蛋白升高,预示着炎症增多,容易增加内膜损伤,增加凝血,形成血栓就易发生心肌梗死。

正常情况下,超敏感C反应蛋白在0-3毫克/升范围内。一旦高于3,且排除了其他细菌或病毒感染,就表明体内可能存在慢性无菌炎症、血管内皮正在受损、慢性疾病正在发生。

除了C反应蛋白能反应炎症水平,非优势手的握力测试也能辅助预测身体是否遭受无菌性炎症的威胁。

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5,心率:心脏疾病与寿命

心脏的跳动有收缩期和舒张期,以保证足够的血液供应全身。心跳过快,易发高血压,寿命相对较短;心跳过慢,有引起心脏停搏的危险。

人体的正常静息心率为60-100次/分钟,而静息心率在60-70次/分钟的人,生存率更高;

若静息心率<60次/分钟,则为心动过缓,但老年人出现50次/分钟也正常;若>100次/分钟,则为心动过速。

另外,有心绞痛、心衰人群,静息心率的推荐范围为50-70次/分钟;高血压患者的静息心率则应<80次/分钟。

6,肝功能检查:肝脏疾病

肝脏好不好,通常需要结合肝功能检查来进行判断。如果以下几项肝功能指标明显异常,可能提示存在肝脏疾病。

◎ 谷丙转氨酶:是急性肝细胞损害的敏感标志。如果数值升高,可能预示肝细胞发炎,如:病毒感染、药物中毒等;也可能是剧烈运动、过量饮酒、感冒、口服某些药物等非病理性升高。

◎ 谷草转氨酶:其正常参考值为0~40 u/L。数值升高可能预示肝细胞坏死、线粒体受损。

临床上常结合谷丙转氨酶与谷草转氨酶两者的数值判断肝功能。一旦肝细胞受损,它们的数值就会升高,且升高程度与肝细胞受损程度一致。

◎ 碱性磷酸酶:其正常参考值为:女性50~135u/L;男性45~125u/L。如果数值明显升高,常说明胆道排泄受阻,可能存在淤胆型肝炎、肝外胆道梗阻、原发或继发性肝癌等。

◎谷氨酰转肽酶:又叫γ-谷氨酰转移酶,其正常参考值为0~40u/L。如果数值升高,说明肝内合成亢进或胆汁排出受阻,可能存在急性肝炎、脂肪肝、酒精肝、原发性胆汁性肝硬化等疾病。慢性肝炎、肝硬化患者若出现该指标持续升高,往往提示病情恶化。

◎ 胆红素:包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。临床上,通常要结合三者的数值进行判断,如:总胆红素和直接胆红素升高,可能预示急性肝炎发作;三者同时升高,可能预示肝细胞坏死,胆红素代谢受阻,多见于急性肝损伤。

◎ 白蛋白:可以反映肝脏合成功能,正常参考值为35~51g/L。若白蛋白降低,常提示肝脏合成能力减弱,可能有慢性肝炎、肝硬化等情况,且降低程度与肝病严重程度相关。

7,尿常规:泌尿系统及肾脏疾病

尿常规是体检的常规项目,其包含的项目众多,是判断泌尿系统健康状况的重要手段。但看着化验单上的加减号,很多人都是一头雾水,究竟它们表示什么意思?

◎ 酸碱度(pH):正常值为4.6-8.0(平均值6.0)。降低多见于代谢性酸中毒、痛风、糖尿病等;升高多见于频繁呕吐、碱中毒等。

◎ 尿比重:参考值为1.015~1.025。升高可见于高热、脱水、糖尿病、糖尿病酮症等;降低可见于慢性肾衰、慢性肾小管间质损伤、尿崩症、神经性多尿等。

◎ 尿糖:正常情况为“阴性”,阳性则首要排查糖尿病,“+”越多说明尿液葡萄糖越多。也可能与慢性肾炎、肾病综合征、甲状腺功能亢进等相关。

◎ 尿酮体:正常情况为“阴性”,阳性提示糖尿病酮症酸中毒;也可能因饥饿、严重腹泻、脱水、营养不良等引发。

◎ 尿蛋白:正常情况为“阴性”,阳性提示可能存在肾病,“+”越多越严重。

◎ 尿潜血:正常情况为“阴性”,阳性可能提示肾炎、肾病,还可能是泌尿系统炎症或结石、尿路粘膜损伤、结核、肿瘤等。

◎ 尿白细胞:正常情况为“阴性”。阳性则提示泌尿系感染,如:肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等;也可见于泌尿系统邻近器官疾病,如:前列腺炎、阴道炎、盆腔炎等。

注意:上述部分指标受饮食影响较大,建议体检前保证饮食清淡,具体检查结果分析,以医生判断为准。

8,白带常规:妇科炎症

女性常发妇科炎症,白带常规也是一项重要的检查方式,但很多人看不懂。其实,可以主要看看pH值、清洁度、霉菌与滴虫、胺试验、线索细胞这5项。

◎ pH值:指阴道酸碱度,正常范围是3.8~4.5,为酸性环境。pH值结果较高,可能预示阴道炎、盆腔炎等疾病,如:滴虫性或细菌性阴道炎,白带pH值可大于5~6。

◎ 清洁度:阴道的清洁度,是检测阴道炎症的重要指标,其可以分为4度。Ⅰ度、Ⅱ度均属于正常;Ⅲ度提示阴道炎症;Ⅳ度提示阴道炎症较重。

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◎ 霉菌与滴虫:主要针对霉菌或滴虫性阴道炎,如果报告单显示“+”或“阳性”,说明存在霉菌或滴虫感染,但不能说明感染的严重程度。

◎ 胺试验:检测白带是否有胺挥发。如果结果为阳性,说明存在细菌性阴道疾病,患者的白带一般有鱼腥味。

◎ 线索细胞:是细菌性阴道疾病最敏感最特异的体征,如果检查结果为阳性,即可判断细菌性阴道炎。

在我们生活中,现象有很多人都有过体检的经历吧,那体检单上的报告你能看的懂吗?平时的健康体检会给我们带来什么样的好处呢,在去体检前需要注意那些事项呢,接下来就和小编一起去了解一下吧。

体检报告单

结节

1、甲状腺结节绝大多数是良性

“你体检也查出有甲状腺结节了?”这恐怕已经成了中年人体检后的常见对话。不过别怕,每5个人中至少就有1个人有甲状腺结节,而且绝大多数甲状腺结节都是良性的,恶性结节只占5%。但良性甲状腺结节也建议半年至一年做一次甲状腺超声检查。

2、乳腺结节不一定是乳腺癌

出现乳腺结节不要怕,不一定都是乳腺癌。医生常说“结节是个筐,啥病都往里装”。乳腺结节包括增生性结节、肿瘤性结节、癌结节、炎性结节等等。像增生性结节,就可能通过良好的生活习惯,健康的饮食,保持愉悦的生活态度等等缓解。所以要先确定结节的性质,再进行针对性治疗。

3、肺结节不等于肺癌

检查出肺结节很容易联想到肺癌。但其实肺结节不等于肺癌,96.4%的肺结节为良性结节。如果是第一次发现肺结节,建议及时就诊,听听医生的专业性建议。

增生

4、乳腺增生检出率超肥胖

实际上,乳腺增生不是什么大病,属于一种非炎症非肿瘤性疾病,与女性的内分泌以及情绪有很大关系。据《北京市2015年度体检统计资料报告》,41.63%的女性检查出乳腺增生,异常检出率还超过肥胖。

但乳腺增生多年不愈的女性还是要注意,尽管不是每一例乳腺增生都会恶变,但两者有一定的联系,所以应当积极进行乳腺保健与治疗,像有重度增生的女性应半年检查一次,积极观察。

5、骨质增生骨头上长了皱纹

骨质增生又叫骨刺,是人体骨骼衰老的表现,40岁以后才会逐渐出现,就像人老了脸上要长皱纹一样,是人体的自然过程。总的来说,只有压迫其他组织产生症状并且保守治疗无效的骨质增生才需要手术切除。

6、前列腺增生不会转为前列腺癌

前列腺增生和前列腺癌是两种不同性质的疾病,虽然都发生于前列腺,但在一般情况下,前列腺增生本身是不会转变为前列腺癌的。不过,前列腺增生和前列腺癌是可以同时存在的。50岁后的男性还是推荐每年做个PSA检查和直肠指检。

糜烂

7、宫颈糜烂一种生理现象

不少人在小广告上熟悉了这个名词,但宫颈糜烂其实早已经被逐出“疾病家族”。2008年第7版《妇产科学》教材中标明这是一种生理现象,“糜烂”是过去比较便于老百姓理解的描述方法,但并不是真的宫颈“烂”了。宫颈糜烂不会导致宫颈癌,这两者只是在外观上相近罢了。

8、胃部糜烂只是浅表破损

胃部糜烂不是真的胃就“烂了”,而是指胃肠黏膜非常浅表的破损,且破损不超过黏膜肌层。当破损超过了黏膜肌层,就是“溃疡”了。“糜烂”发生的原因是多样的,有些健康人胃粘膜也可出现零星的糜烂灶。被诊断者应即时查明病因,对症治疗。

肿瘤标志物

9、肿瘤标志物高了也未必是肿瘤

肿瘤标志物的特异性并非百分之百,并不是说肿瘤标志物增高就表示肯定患上了肿瘤,还需综合评定。比如,临床上就曾有人过分关注肿瘤标志物,哪个指标稍高些就紧张的不得了,即使医生明确告知不是肿瘤,他也非要一查再查,结果查来查去还是什么肿瘤也没有,闹了一场虚惊。

体检前需要注意什么

一、在要去体检的体检的前三天做到正常饮食,不要吃太过油腻,辛辣,蛋白质含量很高的食物,不能喝酒,作息时间要正常,不要熬夜。

二、体检前3天不要服用维生素C、减肥药及抗生素类药物。对体检当日停服常用药应区别对待,慢性病患者如高血压及冠心病的降压、抗凝和扛栓治疗,不能贸然停药或推迟服药。

尤其是离退休职工,以免发生血压骤升、冠脉缺血等危险,应清晨服药后再接受体检,而糖尿病或其他慢性病病人,也应在抽血后及时服药,不可因为接受体检影响现有疾病的常规治疗。

三、如果去体检的人是孕妇或者是可能已受孕的话,在体检的时候一定要及时的告知医护人员,勿做X光检查及宫颈涂片检查。

四、女朋友在经期体检的时候就不要做尿、便检查及宫颈涂片检查,可以在经期结束之后进行补检的。凡有性行为女性,皆应接受宫颈涂片检查。

五、体检当日最好着宽松、休闲之衣物,以方便各种检查;勿穿有扣子或金属饰物的内衣,以免影响X光检查的结果。B超检查前膀胱留尿,请不必排尿。

六、为了保证体检后您能准确地了解自己的体检结果,请在体检前认真填写体检表和每张化验单,字迹要清楚,尤其是姓名、项目要填全。

七、目前医学科技发展至今,对于疾病筛检仍有其限制及检查的盲点。体检未发现异常的部分,并不代表完全没有潜在性的疾病;若有发现任何疾病微状出现,医生应给您提出合理建议,但由您自己决定是否接受进一步检查或治疗的建议。

健康体检带来的好处

一、帮你走出亚健康人群

据统计,全世界目前的人群中,15%属健康人,10%属患病人群,而75%的人处于疾病的前缘,既亚健康人群。健康体检主要针对这庞大的亚健康人群。有人认为健康体检是老年人的事。而近年的统计表明,高血压、冠心病、糖尿病及脑血管疾病的患病年龄趋于年轻化。在庞大的亚健康人群中,有70%以上年龄在28到45岁的青状年,所以年轻不是保险柜,只有体检才是早期发现多种重要疾病的有效措施。

二、发现小毛病后的大隐患

很多人自认为自己身体很健康,没有人疾病隐患,也没有什么明显的不舒服。在此,小编告诉大家,许多疾病在初期都是没有任何感觉活着症状的,正因为这样,才不能够相信自己的直觉,必须要通过体检来及早的发现疾病。

主观感觉没有疾病并不可靠,没有明显的不舒服,不等于健康,许多疾病在初期乃至中间,可能没有任何不适,或自觉症状轻微,正因如此,不要过于相信自己的主观感觉,感觉只是一方面,重要的是通过体检及早发现疾病。

三、制定你的专属体检方案

每个人的身体状况,家族病史都各不相同,甚至每个人在不同的年龄段身体状况也有所不同,所以体检方案也就不能千篇一律,正确的做法是:由专业医师制定个性化体检方案,由体检医师根据即往史、家族病史、年龄、体质等各个方面进行综合分析,为个人量身制作个性化的体检方案。

四、花小钱,省大钱

身体是一个动态系统,每天都在不停地发生着细微的变化,可能体检时体内确实尚无潜在疾病,但也可能已有疾病,因变化还很轻微以致检测不出来,一次体检的结果并不具有长期的意义,况且人体的健康会随着时间、年龄、生活习惯及工作压力而改变,坚持定期体检,目的就在于及时发现,治疗疾病。而且体检还可能成为人们思想的转折点。

五、为你的健康全面把关

不少人对CT、超声波、X线检查等很信任,而对医生的手诊,问诊表示怀疑,甚至觉得可有可无,似乎在现代化的今天,只要有先进的仪器就够了,其实不然,体检是医生的检查、仪器检查及化验等有机结合体,是互为补充,虽然CT、B超等可以检测器官及组织是否有结构性的异常,但仍有它的局限性和盲点,它永远是辅助的,只能协助医生根据所查结果作出判断,最终的诊断要靠医生来做出。

结语:通过文章我们了解到,体检单上的报告都是比较直观的,千万要结合自己的身体状况与医生的诊断为主,不要自己吓自己,另外在要去体检的体检的前三天做到正常饮食,以便有助于体检的准确性。

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作者: baike

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