错构瘤能过公务员体检4.4 脾脏

4.4.1 检查内容及超声测量参考值 主要观察：①脾脏的位置、形态、大小、包膜、实质回声。②脾脏内部有无局限性病变及病变的形态、大小、边缘、回声强弱、回声是否均匀、周围及内部血流情况。③脾动、静脉血流情况，脾门处血管内径。④周围脏器有无病变及对脾脏的影响。

【测量参考值】

脾脏长径(肋间斜切面上脾下极最低点到上极最高点间的距离)<11 厘米，脾脏厚度(肋间斜切面上脾门至脾对侧缘弧形切线的距离)<4.0厘米，脾静脉内径(脾门部)<0.8厘米。

【脾肿大判定标准】

脾脏长径>10厘米或厚度>4厘米，或脾脏长径×脾脏厚度×0.8≥38厘米2。

4.4.2 B超检查提示的疾病或病变：

1)脾脏弥漫性肿大：肝硬化、瘀血、血液病、感染、结缔组织病等引起的脾肿大。

2)脾囊性病变：脾囊肿、多囊脾、脾包虫囊肿等。

3)脾实性占位病变：钙化灶、血管瘤、错构瘤、恶性淋巴瘤、转移瘤等。

4)脾血管病变。如脾梗塞、脾动脉瘤、脾静脉阻塞综合征。

5)脾萎缩。

脾脏B超检查除可发现一些疾病或病变外，还可发现一些先天性改变，如副脾、游走脾、多脾、无脾、先天性脾脏反位等。

9)钙化阴影：阴影密度最高，近似骨骼，呈斑点状、结节状、片状等，边缘锐利清晰，规则或不规则，多为陈旧结核灶或错构瘤。

①肾血管平滑肌脂肪瘤：又称肾错构瘤，典型声像图表现为圆形强回声，一般边缘不规则，呈毛刺样改变，其内部回声不均，多无出血坏死等囊性区域，肿物后方回声无明显衰减，血供不丰富。不能明确诊断者应加做CT检查。