谷草转氨酶是肝功能检查中的一项重要指标，其正常参考值为0～40U/L(单位每升)。

谷草转氨酶是转氨酶中重要的一种，是肝功能检查的主要指标，能评估出肝脏是否受到损伤。正常情况下谷草转氨酶每升在0~40U，当超过此数值时需要警惕肝脏疾病。

谷草转氨酶在 肝细胞内与心肌细胞内均存在，心肌细胞中含量高于肝细胞，但肝脏损害时谷草转氨酶血清浓度也可升高，临床一般常作为肝脏疾病、心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。

成因

转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。普遍存在于动物、植物组织和微生物中，心肌、脑、肝、肾等动物组织以及绿豆芽中含量较高。种类很多，体内除赖氨酸、苏氨酸中外，其余α-氨基酸都可参加转氨基作用并各有其特异的转氨酶。其中以谷丙转氨酶(GPT)和谷草转氨酶(GOT)最为重要。谷丙转氨酶是催化谷氨酸与丙酮酸之间的转氨作用，谷草转氨酶是催化谷氨酸与草酰乙酸之间的转氨作用。谷草转氨酶以心脏中活力最大，其次为肝脏;GPT则以肝脏中活力最大，当肝脏细胞损伤时，GPT释放到血液内，于是血液内酶活力明显地增加。在临床上测定血液中转氨酶活力可作为诊断的指标。如测定GPT活力可诊断肝功能的正常与否，急性肝炎患者血清中GPT活力可明显地高于正常人;而测定谷草转氨酶活力则有助于对心脏病变的诊断，心肌梗塞时血清中谷草转氨酶活性显示上升。

谷丙和谷草转氨酶高说明存在肝细胞损伤，一般见于各种肝炎，肝硬化，脂肪肝，酒精肝等肝胆疾病。但是，一些外界因素也可使谷草转氨酶一过性增高，如运动，进食，饮酒，熬夜，药物(消药炎即抗生素，但感冒药不是消炎药，要区分开，但是不管是感冒药还是消炎药，服用后都有可能引起谷草转氨酶高)等。应排除这些情况复查一次，若谷草转氨酶持续增高，应做进一步检查，如测乙肝两对半等，以确定谷草转氨酶高的原因，并对症治疗。

症状

1、皮肤发黄：从未患过肝炎的患者，会在畏寒、发热、恶心、呕吐、肝痛、极度乏力后，忽然出现眼睛和皮肤发黄，则表明患了急性黄疸型肝炎;慢性肝炎患者若出现黄疸，表明病情加重。面色晦暗：与太阳晒黑的皮肤不同，该情况面部暗淡而无光泽度;另外严重的黑眼圈都是慢性肝脏疾病的早期症状，其中大多数为慢性乙肝。

2、蜘蛛痣：中间有一红点，周围有血丝状，类似于蚊虫叮咬后的症状，当用细棒一端压迫痣中心时、全痣消失，放开后又会出现，这一点可与其他血管痣相鉴别。据介绍，男性体征，有蜘蛛痣者，85%的人可有不同程度的肝脏组织病变，其中约30%为肝硬化。

3、肝掌：与常人的手掌颜色大不相同，普通人的手掌颜色红润，而患有肝病的病人手掌心泛白无血色。

4、肝区疼痛：肝病患者病情发展到一定程度后，机体开始进入免疫清楚期，乙肝患者多会出现肝区疼痛的症状。

5、厌食厌油：由于肝功能受到损害，患者的消化机能受到影响，多会出现厌油、食欲不振的症状。

意义

一、各种肝病谷草转氨酶都可增高，肝病早期和慢性肝炎增高不明显，当谷草转氨酶与谷丙转氨酶的比值小于1时可以说明肝细胞损伤程度大。

二、谷草转氨酶高可以提示心肌梗死或心肌炎，其他疾病如肾炎及肺炎等AST也轻度升高。心肌梗塞发病6～12小时显著升高，增高的程度可反映损害的程度，并在发作后48小时达到最高值，约3～5天恢复正常。

三、最主要的意义就是可以反映肝细胞损伤严重，甚至患者已经到了肝硬化的程度。

危害

乙肝患者谷草转氨酶高，说明肝功能受损，谷草转氨酶高需进行治疗的标志。谷丙转氨酶与谷草转氨酶主要分布在肝脏肝细胞内。当肝细胞受损时，转氨酶会释放入血，所以抽血检测转氨酶会偏高。谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高的程度与肝细胞受损的程度相一致。如果不及时治疗，病毒会慢慢造成肝细胞大量死亡，疾病会逐步恶化，最后发展到癌症。

患者饮食

转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”，主要存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等，造成肝细胞受损时，转氨酶便会释放到血液里，使血清转氨酶升高。谷草转氨酶高在药物进行治疗的同时，也需要在饮食方面多加注意，具体可以从以下几个方面做起：

1、少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品，以清淡饮食为宜。

2、多吃高蛋白食物：鱼类、豆制品、奶类含有丰富的蛋白质且易消化吸收，提高人体抗感染的能力。

3、多吃新鲜蔬菜和水果：其富含多种维生素，可增加VC含量，促进免疫系统的启动，增加白血球吞噬细菌的能力等，在一定程度上可提高自身的抵抗能力，增强机体免疫力。

4、多吃真菌类食品：如香菇、蘑菇、黑木耳、猴头菇、草菇等，都能不同程度地提高免疫力的功能，促进白细胞、单核巨噬细胞数量增加，增强吞噬功能，促进抗体生成等，调动机体免疫系统，提高免疫力，对降酶可起到积极作用。

治疗方案

方案一

谷草转氨酶高如何治疗需要做到以下几点：

1、治疗谷草转氨酶偏高选择合适的保肝降酶药物。治疗各种病因引起的谷草转氨酶偏高，最有效的药物也是不同的。患者治疗时一定要根据主治医师的嘱咐选用药物，切忌自行盲目服用降酶药，避免服用不当加重病情发展。

2、治疗谷草转氨酶偏高一定要保证足够的疗程。专家指出，当降酶药物使转氨酶恢复正常后，应逐渐减少降酶药物的用量，切忌突然停药。谷草转氨酶偏高治疗后，要有一定时间的巩固治疗。

3、谷草转氨酶偏高治疗必须“双管齐下”、“标本兼治”，如果一味使用降酶药物，治标而不治本，转氨酶可以得到暂时控制，但一旦停药，转氨酶往往再次升高，这种“反弹”现象在临床极为常见;要想使病情得到彻底控制，必须首先进行抗病毒治疗，抑制和消灭乙肝病毒是根本性举措，仅仅保肝降酶只是权宜之计。

方案二

各种保肝降酶药物种类繁多，而真正有效的保肝降酶药物却为数不多，在治疗过程中千万不可滥用，必须真正找到引起谷草转氨酶升高的原因，针对这个原因治疗，才能获得较好的效果。患者在治疗和用药过程中要遵循以下三个原则：

第一，选择正确、有效的保肝降酶药物。治疗各种病因引起的谷草转氨酶升高，有效的药物主要是中药及其有效成分提取物，一般选择含有五味子丙素、甘草酸、齐墩果酸、水飞蓟素等化学成分的药物。

第二，疗程一定要保证。当降酶药物使谷草转氨酶恢复正常后，应逐渐减少降酶药物的用量，切忌突然停药。使用降酶药物的疗程应在1年以上，即便是肝功复常也要维持在最低水平的巩固治疗。

第三，在保肝降酶的同时，必须针对病因采取“治本”的措施。例如，治疗乙肝必须进行抗病毒及免疫调整治疗。治疗乙肝是一项世界难题，最好的办法是联合用药、综合治理，也就是所谓的“标本兼治”，抗病毒治疗为治本之法，为治疗之根本。

谷草转氨酶升高和肝脏疾病有关吗?

谷草转氨酶存在肝细胞线粒体中，当转氨酶升高时说明肝脏病情更为严重。转氨酶主要分布在肝细胞内，当肝细胞受到损伤时，转氨酶会快速的进入血液中，抽血检查时会发现氨酶升高。但并不是所有的转氨酶升高都和肝病有关，在做了剧烈运动，暴饮暴食，大量的喝酒，使用了抗生素以及熬夜之后也会让谷草酸氨酶一过性升高。若是持续性的升高，需要去医院做乙肝两对半检查，来确定引起谷草酸氨酶升高的原因并且针对性的治疗。

转氨酶升高该怎么办?

1、合理用药

一旦发现转氨酶升高应该及时使用降酶以及保肝利胆药物治疗，检测肝脏B超看一看肝脏受到损害的严重程度，然后针对性的治疗。不能一味的使用降酶药物，虽然能暂时控制转氨酶，但是停药后会再次升高。若想要控制病情就应该积极的抗病毒治疗，抑制乙肝病毒。

2、调整饮食

可以多吃菌菇类食物比如蘑菇香菇或者木耳能增强免疫力。避免吃油炸、腌制或者油腻以及辛辣刺激性的食物。另外要多吃豆类鱼类奶类里面含有优质蛋白质，容易被身体消化吸收，提高抗感染能力。适当的吃新鲜蔬菜和水果，含有的维生素以及膳食纤维能增加维生素c含量，促进免疫系统启动，可增加白细胞吞噬细菌能力，防止让病毒入侵。

注意事项

1、要给予降酶、保肝利胆治疗，检测肝脏B超，确认肝损程度，对症治疗，不要到迁延性肝炎时医治时间长甘利欣降酶效果好;

2、饮食上多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，能提高免疫力，鱼类含有丰富的蛋白质且易消化，多吃新鲜蔬菜和水果，增加VC含 量，不吸烟、不饮酒，减少肝脏负担;

3、少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品，以清淡饮食为宜，不要有心理负担，用宽广的胸怀正视一切。