正常值血糖值为:空腹血糖小于6.1mmol/L,餐后两个小时血糖应小于7.8mmol/L。空腹血糖大于6.1但是小于7.0,处于糖耐量受损阶段,此时应注意及时的进行生活方式干预,防止进一步进展为糖尿病。
血中的葡萄糖称为血糖(Glu)。葡萄糖是人体的重要组成成分,也是能量的重要来源。正常人体每天需要很多的糖来提供能量,为各种组织、脏器的正常运作提供动力。所以血糖必须保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。正常人血糖的产生和利用处于动态平衡的状态,维持在一个相对稳定的水平,这是由于血糖的来源和去路大致相同的结果。血糖的来源包括:①食物消化、吸收;②肝内储存的糖元分解;③脂肪和蛋白质的转化。血糖的去路包括:①氧化转变为能量;②转化为糖原储存于肝脏、肾脏和肌肉中;③转变为脂肪和蛋白质等其他营养成分加以储存。胰岛是体内调节血糖的血糖浓度的主要器官,肝脏储存肝糖元。此外,血糖浓度还受神经、内分泌激素的调节。
原理
葡萄糖在葡萄糖氧化酶的催化作用下,氧化生成葡萄糖酸并释放过氧化氢。过氧化氢在过氧化物酶和色原性受体的存在下释放氧,使色素原氧化成红色醌类化合物。在505nm处,醌的生成量与葡萄糖量成正比。
临床意义
1.增高
(1)生理性增高:饭后1~2小时,注射葡萄糖后,情绪紧张时肾上腺素分泌增加,注射肾上腺素后,会使得血糖暂时性增高。
(2)病理性增高:各种糖尿病、慢性胰腺炎、心肌梗死、甲状腺功能亢进、肾上腺功能亢进、颅内出血等。2.降低
(1)生理性降低:常见于饥饿、剧烈运动、注射胰岛素后、妊娠、哺乳和服用降糖药后。
(2)病理性降低:常见于胰岛细胞瘤、糖代谢异常、严重肝病、垂体功能减退、肾上腺功能减退、甲状腺功能减退、长期营养不良、注射胰岛素过量等。
正常值参考范围
空腹:3.92~6.16mmol/L(氧化酶法或己糖激酶法)。餐后:5.1~7.0mmol/L(氧化酶法或己糖激酶法)
血糖正常值是指人空腹的时候血糖值在3.9~6.1毫摩尔/升,血糖值对于治疗疾病和观察疾病都有着指导意义。空腹血浆血糖超过7.0毫摩尔/升有可能是糖尿病。
对照表
诊断
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条件
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静脉(全血)
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毛细血管
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静脉(血浆)
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糖尿病
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空腹
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≥6.1
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≥6.1
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≥7.0
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服糖后两小时
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≥10.0
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≥11.1
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≥11.1
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糖耐量受损
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空腹
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<6.1
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<6.1
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<7.0
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服糖后两小时
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6.7-10.0
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7.8-11.1
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7.8-11.1
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空腹血糖受损
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空腹
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5.6-6.1
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5.6-6.1
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6.1-7.0
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服糖后两小时
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<6.7
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<7.8
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<7.8
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