体检网 博客 24h动态心电图诊断标准

24h动态心电图诊断标准

24小时动态心电图检查可以诊断患者是窦性心律还是其它心律,如房颤心律、房性心律、室性心律、起搏器心律等。记录的心搏数应为8到12万次之间,窦性心律患者如果24小时总心率小于8万次提示有窦性心动过缓,如果大于12万次提示存在窦性心动过速。

还可以记录24小时房性早搏和室性早搏的数量,还可以了解ST-T的改变,如果在运动时ST段明显压低和T波倒置,则提示存在心肌缺血的可能,可进一步行冠状动脉造影检查。如果有长达3秒的RR间歇则是植入心脏起搏器的指征。

24小时动态心电图是一种长时间连续记录并编集分析人体心脏在活动和安静状态下心电图变化状况。包括:ST水平趋势图,心率变异,身体运动后的数据及各种心率失常的鉴别诊断。对心率失常及心肌缺血的定性、定量诊断,对阵发性晕厥、眩晕和心悸原因及性质的确定,对药物疗效的评定及起博器的功能评定。能够记录全部的异常电波,能检出各类心律失常和病人在24h内各状态下所出现的有或无症状性心肌缺血,对心脏病的诊断提供精确可靠的依据 .在临床应用中,尤其对早期冠心病有较高的检出率。

做动态心电图时可自由任意活动,不会影响日常生活,该干什么就干什么。

心电图测量做此项检查是在胸前部粘贴多个电极片,电极片越多则记录得越全面,一般在10个以下。从各个电极片上要连接导线到一个记录盒。这个盒子上有背带,连接好后斜肩挎上,就可回家了。

由医生的进行操作,盒子与导线及电极的连接应该是牢固、不会脱落的。不影响活动,只是动时要小心不要损坏,晚上睡觉正面朝上。

医生会发给你一个记录本,让你把这24小时的情况记录下来,详细点为好。如,何时上楼、何时上厕所、何时吃饭,什么时间有胸闷、胸痛、心慌、气短等不适感觉。

做这么长时间的检查,主要是为了捕捉有症状时的心电图改变,也能整体分析一天中心率等变化的规律等。一旦在这一天中某一时间内有症状,第二天医生把全天记录的心电图传入电脑后,只需在电脑上输入时间,立即就会调出那个时间的心电图,即可作出准确的判断(如心律失常、心肌缺血,或虽有症状而没什么问题等)。

需要提醒的是:不能像某些人那样,自从带了记录盒回家就不敢活动了。否则该有的异常都会不再出现。做检查是要发现异常。如果胸闷、胸痛等的出现是与活动有关,可有意去适量活动一下,以便记录到异常。只有这时才需要人陪护,以防发生意外。

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作者: baike

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