尿检有镜下血尿会影响公务员?6.2.7 尿红细胞(BLO) 主要检测镜下血尿

【参考值】 显微镜法0～3个/高倍视野;仪器法阴性。

离心沉淀后的尿液镜检每高倍视野红细胞3个以上，称为镜下血尿，它是泌尿系统疾病最常见的症状之一，约98%的血尿是由泌尿系统疾病引起，2%的血尿由全身性疾病或泌尿系统邻近器官病变所致。如泌尿系统疾病可见于急慢性肾炎、IgA肾病、各种间质性肾炎、泌尿系感染、泌尿系统结石、结核、肿瘤、多囊肾等;全身性疾病可见于白血病、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血友病、系统性红斑狼疮等;泌尿系统邻近器官病变可见于急慢性前列腺炎、输卵管炎等。此外，女性月经期间易将经血混入尿中，导致尿红细胞增多，需注意区别。另需强调一点，判定是否为镜下血尿不能以尿潜血结果为依据，而应一律以尿镜检结果为标准。

6.3.4 血尿素(BU) 血尿素是机体蛋白质代谢的产物，测定血尿素的目的在于判断肾脏对蛋白质代谢产物的排泄能力，故血尿素的数值，可以作为判断肾脏功能受损到一定程度的实验室指标。但血尿素易受饮食、尿量等因素影响，血尿素检测采用脲酶法。

6.3.5 血肌酐(CR) 肌酐是人体肌肉代谢的产物，不易受饮食和尿量因素影响，能更灵敏地反映肾功能，是诊断肾功能衰竭的重要指标，其水平往往与肾功能的损伤程度成正比。血肌酐检测采用苦味酸法或酶法。

【参考值】 苦味酸法：男性44～133 μmol/L，女性70～106 μmol/L。酶法;男性53～97 μmol/L，女性44～80 μmol/L。

当血尿素和血肌酐都用“mmol/ L”为单位时，尿素/肌酐比值的参考值为25～40。当比值<25时，考虑蛋白质的摄入不足及肾小管急性坏死;>40时，考虑肾前性原因所致。

由于血尿素、肌酐的测定值容易受溶血、胆红素以及药物等因素影响，所以同时升高一般有诊断意义，肾脏实质性病变时血尿素升高的程度较血肌酐更明显。需要注意的是，肌酐并不是判断肾功能损害的早期金标准，必要时需到医院肾内科做进一步详查，以排除或诊断肾脏疾病，并作出体检结论。