癌前病变

从正常组织到发生癌变的中间阶段称为癌前病变。癌前病变的本质和发癌过程一样均尚未完全明了。有人将已经癌变的细胞潜伏在外观正常组织中的状态(潜伏癌细胞)称为癌前病变，也有人是指可逆性的增生阶段，概念尚未一致，但一般多指组织细胞化生和显著增生而言，其中也包含着独立疾病。例如乳腺病、直肠的家族性乳头状腺瘤、慢性胃溃疡、肝硬化、水泡状胎块、皮肤的黑痣及皮肤粘膜综合征等。

机体的正常细胞在不同致癌因素的长期作用下，首先表现为细胞数量增加，但细胞形态尚未发生改变，病理上称这个变化为“单纯性增生”。以后，在数量增加的同时，细胞形态与起源组织的细胞形态差异(又称异型性)逐渐加重，但尚未发展为癌，这个阶段属于癌的前驱阶段，称为“癌前病变”。

癌前病变时，虽然增生的细胞已有向癌细胞转变的倾向，但尚未成为典型癌变。而且不是所有的癌前病变都发展为癌，大部分癌前病变在此“悬崖勒马”，长期稳定，甚至“回头是岸”，消退复原。只有相当小的一部分癌前病变继续发展，最终演变为癌。

临床上常见癌前病变有下列8种。

(1)粘膜白斑。

(2)萎缩性胃炎。

(3)宫颈糜烂。

(4)乳腺囊性增生。

(5)老年日光性角化病。

(6)色素性干皮病。

(7)胃肠道息肉。

(8)某些良性肿瘤。